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肾盏积水怎么办

2022-04-22 14:44:1239健康网

肾盏积水一般需要根据患者病情严重程度来判断治疗。

肾盏结石主要指的是左侧和右侧的肾脏之内都存在肾结石这种疾病,肾脏包括肾小盏、肾大盏和肾盂等解剖结构,而结石如果位于肾小盏或者肾大盏就属于肾盏结石。

轻度肾盏积水患者可以没有任何的症状,一般不需要治疗,但是需要定期复查,最好能找到积水的病因。肾盏积水一般是肾盏结石阻塞盏颈口,导致所在肾盏积水。手术治疗主要是取出结石,解除梗阻,则积水自然会消失。手术治疗的方式也很多,可以通过输尿管软镜碎石取石术,也可以行经皮肾镜碎石取石术。但行经皮肾镜碎石取石术要求手术医师精准穿刺,只有这样,才能取到结石。还有其它一些疾病导致肾盏积水,比如肿瘤,但在临床上相对比较少见,临床上主要还是肾盏结石,或者是肾盂结石阻塞肾盏颈导致的肾盏积水比较多。

肾盏结石是指结石位于肾盏内,如果出现肾盏结石,结石过小可以暂时不予处理,因为这类结石大多数没有症状,予以动态的观察即可。如果结石<6mm,有自行排出的可能,要注意在排出的过程中,可能会有剧烈的肾绞痛症状,需要予以对症处理。肾脏内的结石相对较大,此时考虑手术治疗或者体外冲击波碎石。体外冲击波碎石治疗肾脏结石,结石需<2cm,注意肾下盏结石可能治疗效果较差,因为碎石以后难以排出,首选治疗方案是输尿管软镜治疗,经尿道置入输尿管软镜,在肾盏内寻找结石,并用钬激光方式进行粉碎。

王俊生主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院    泌尿外科

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