肾功能衰竭用什么降压药

肾功能衰竭可以选择钙离子拮抗剂，包括硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片、氨氯地平、非洛地平和拉西地平等药物，并且可以增加剂量来控制血压。也可以使用倍他受体阻滞剂，包括美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等，控制心室率，同时具有降压的作用。也可以选择a受体阻断剂，比如哌唑嗪、特拉唑嗪等。如果患者没有体位性低血压也可以使用乌拉地尔等药物来联合使用，最终要把血压控制到130/80毫米汞柱以下。对于肾功能衰竭的患者，血压控制比较困难，要及时的治疗肾脏疾病，必要时给予透析治疗，也有利于血压的控制。

肾功能衰竭，可以分为急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭最常见的病因，有以下三种：

一、应用肾毒性药物，如止疼药、链霉素、克林霉素等肾毒性消炎药物。

二、血容量不足，如患者有大出血的情况，或者大量腹泻、呕吐导致体内血容量明显不足。

三、泌尿道梗阻，如结石、肿瘤压迫引起的肾脏缺血。

慢性肾功能衰竭的病因，临床上最多见的有以下几种：

一、慢性肾小球肾炎，病史大于10年者可以出现肾功能不全。

二、高血压肾损害，一般伴有心脏及心电图的改变。

三、糖尿病肾病，在糖尿病控制不佳10年以上可以出现，且伴有视网膜及周围神经的病变。

肾功能衰竭的护理，首先饮食方面应教育患者低盐、低脂、优质低蛋白饮食，对于已经行血液透析的患者，蛋白质摄入量可以适当放宽。还要控制钠盐的摄入量，24小时钠盐摄入量小于5g，定期评估患者的营养状况。其次监测各项生命体征，最主要的是血压，血压最好控制在130/80mmHg以下。对于急性肾功能衰竭，以及慢性肾衰竭进入尿毒症期未进行血液透析治疗的患者，应监测24小时尿出入量，一旦出现少尿、无尿，应及时汇报医师。