正常情况下长智齿时，并不会出现耳朵疼的情况。一般长智齿出现耳朵疼，可能与冠周炎、智齿发生龋坏等因素有关，建议出现长智齿耳朵疼症状的患者及时就医，对症治疗。
1.冠周炎
冠周炎，是智齿牙冠周围软组织发生的非特异性炎症。长智齿耳朵疼，有可能是冠周炎引起耳咽管炎症，从而导致耳朵疼痛症状的出现。智齿由于生长受阻，生长方向不正确，智齿周围有食物残渣的残留，会出现发炎等症状。当智齿发炎严重时，牙龈的疼痛可以放射到耳朵，引起耳朵出现疼痛。建议患者不要吃辛辣刺激性食物，可以在医生的指导下口服头孢克肟、奥硝唑等消除炎症，炎症消退之后，建议到医院口腔科拔掉智齿。
2.智齿发生龋坏
患者长智齿耳朵疼，也可能是由于智齿发生龋坏，龋洞比较深，造成牙神经外露，当智齿受到冷热刺激的时候，会引起疼痛，疼痛可能会放射到耳部，出现牙疼、耳朵疼等症状。当牙齿发生龋洞时，建议患者及时前往口腔门诊进行处理，避免引起感染；情况严重时建议患者拔掉智齿，避免牙齿发炎的情况。日常生活中建议注意口腔卫生，避免辛辣刺激性食物，避免吃太硬和太甜的食物。
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔种植中心
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