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Ki67越高化疗效果越好吗

2022-04-20 08:35:3139健康网

一般来说,Ki67越高,化疗效果越好。Ki67是免疫组化的一个指标,正常值是0,根据Ki67阳性率的高低来判断肿瘤恶性程度的高低,判断恶性肿瘤容易复发和转移的情况。Ki67是一种增殖细胞的相关抗原,其功能与有丝分裂密切相关,在细胞增殖中是不可缺少的。在临床上Ki67主要用于标记增殖周期中的细胞,该标记率高这主要是由肿瘤生长越快,组织分化能力越差,而对Ki67也越敏感,因此,化疗越敏感。但一般来说这样的肿瘤,预后都是较差的。

一般情况下,Ki67超过60%,肿瘤就属于恶性程度比较高、生长速度比较快的肿瘤,这样的肿瘤很容易发生复发和转移,治疗的效果比较差,病人平均生存的时间比较短。Ki67阳性率越高,病人的恶性程度越高。Ki67越高,这也说明病情是比较严重的,如果不尽快控制,到时候癌细胞可能会扩散,甚至还有可能会发生远端转移。所以要尽快接受化疗,后期也可以选择做生物免疫疗法,能有效控制癌细胞的发展,如果病情严重也可以联合靶向治疗,可延长患者的生存率。

由于Ki67值受太多因素影响,目前为止全世界尚无统一的判读和评价指南,甚至在不同的临床研究中,在不同的检测机构中,所取用的Ki67临界值都相差较大。虽然Ki67代表着肿瘤细胞的增殖程度,反应了细胞恶性程度高低,与病人预后有一定的关系,但不能仅凭这一个指标就预测病人的预后、生存时间和治疗效果。肺癌病人的预后还需要通过术后病理分期、细胞分化程度、是否有脉管癌栓、切缘是否阴性、病人的年龄和体力状况来综合判断。

邓立力副主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院    肿瘤内科

哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科副主任医师,博士,生物学博士后,硕士研究生导师。黑龙江省医学学会癌症姑息分会肝癌学组副组长、黑龙江省医疗保健国际交流促进会老年医学分会常务委员、黑龙江省医疗保健国际交流促进会肿瘤精准医疗委员会常委、ONCOTARGET(IF5.008)审稿专家。主持及参与多项省、市及厅局级科研课题的研究工作。第一或通讯作者发表SCI论文5篇,国家级核心期刊20余篇。2012年荣获黑龙江省政府科技进步二等奖。多次获得哈医大二院及哈尔滨医科大学医疗新技术成果奖。 本人长期从事肺癌、乳腺癌的基础与临床的科研工作,尤其在肺癌、乳腺癌的生物靶向以及基因治疗方面有着扎实的理论和实践基础。熟练应用穿刺活检技术进行恶性肿瘤的早期诊断。熟练应用常规化学治疗、大剂量化学治疗及生物、靶向治疗等先进的恶性肿瘤治疗技术。在肿瘤内科常见恶性肿瘤的诊断及内科综合治疗中,坚持个体化、规范化治疗原则,力争使每一位病人获得最佳的治疗效果。

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