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智齿太深了能拔吗

2022-04-19 17:40:0039健康网

智齿太深是可以拔除的,但是拔除可能有以下并发症,如神经损伤、局部肿胀、下颌骨骨折、上颌窦瘘等,因此建议拔除智齿一定要到正规医院口腔科进行。

1.神经损伤

在某些特殊情况下,比如拔下颌阻生智齿,由于阻生智齿位置比较深,在它的根尖与下槽牙神经血管束的位置非常接近,甚至有时候重叠在一起,如果拔牙过程不顺利,出现用槌、町等有创操作,或者是牙根折断需要掏根的时候,下槽牙神经损伤几率就大大提升。

2.局部肿胀

针对于创伤较大的牙齿拔除,例如埋伏阻生智齿的拔除,在拔除的过程当中,涉及牙龈的切开、翻瓣、牙槽骨的去除以及分牙,这种拔牙用时较长,创伤较大,术后是会有一个正常生理性肿胀和疼痛过程的,一般不用过分干预。如果实在肿胀特别明显,可以遵医嘱对症应用一些激素来缓解肿胀,若肿胀持续不断,且伴有疼痛和口腔异味则可能发生了术后感染,建议及时就医。

3.下颌骨骨折

在拔除下颌智齿的时候,由于下颌骨的结构问题与智齿牙根较多且位置难以手术等,导致拔除难度较大,存在槌等有创操作,当患者先天骨密度较低或其他疾病导致骨承受能力下降时,有较低的概率发生下颌骨骨折。

4.上颌窦瘘

拔出上颌智齿的时候偶可发生上颌窦底穿孔,此种情况多发生于上颌窦较大,牙根与窦间仅有一薄层骨板相隔,或者是没有骨板间隔存在的时候,上颌智齿牙根折断取出的时候,也容易将牙根压漏到上颌窦,口腔交通可以使上颌窦感染或者是形成口腔上颌窦瘘。

总之,拔除智齿之前一定要综合分析,评估预后,对于大概率发生以上并发症的智齿,如若没有任何症状,可以考虑暂不拔智齿。

招洛丹主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院    口腔科

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