膀胱肿瘤激光手术复发率高吗

部分在百分之五十到七十之间膀胱肿瘤是非常常见的疾病，相对于肺部肿瘤或者胰腺肿瘤，恶性程度相对较低，而复发比例非常高。膀胱肿瘤分为两类，第一类是表浅性的膀胱肿瘤，第二类为肌层浸润性的膀胱肿瘤。对于表浅性的膀胱肿瘤，选择保留膀胱的治疗，根据细胞类型又分为高级别和低级别。表浅型的膀胱肿瘤在接受经尿道手术切除，并且进行膀胱灌注化疗以后，两年的复发率在百分之五十到七十之间。

复发性膀胱肿瘤的治疗应区别对待。良性膀胱乳头状瘤复发，可再次行经尿道膀胱肿瘤切除术。术后应继续膀胱灌注抗癌药物。最好使用之前未使用过的药物或交替灌注不同种类的药物来降低肿瘤细胞的耐药性。膀胱尿路上皮癌复发时，如果病变小，数量少，且不侵犯膀胱肌层，可再次进行经尿道膀胱肿瘤切除术、激光、光动力疗法、热疗、单纯抗癌药物灌注、卡介苗灌注等治疗。对于大的复发性肌层膀胱尿路上皮癌患者，建议行根治性膀胱切除术和盆腔淋巴结清扫术。对于身体状况不佳，不能忍受大手术或不愿切除膀胱的患者，可根据具体情况进行经尿道膀胱肿瘤切除术或膀胱部分切除术。术后辅助全身化疗或放疗、膀胱抗癌药物、卡介苗灌注等综合治疗。肿瘤较大，已转移到其他部位，综合治疗是主要治疗方法。化疗或放疗可先用于缩小肿瘤体积，为手术治疗创造条件。术后可继续化疗、放疗等综合治疗。膀胱鳞癌和腺癌应行根治性膀胱切除术和盆腔淋巴结清扫术，辅以放疗和化疗。

建议通过膀胱镜检查、CT或核磁共振成像，超声、胸部X片等检查，来了解疾病从而选择最恰当的治疗方案。