胸闷想吐怎么办需要根据具体情况判断,常见的原因有胃炎、冠心病或者是食道炎等导致。
1、胃炎
多种不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎症,其主要症状有腹痛、腹胀、恶心、呕吐或者是胸闷等。如果患者是急性胃炎可以使用H2受体拮抗剂进行治疗,例如法莫替丁,还可选择奥美拉唑、泮托拉唑等,慢性胃炎的治疗以对症治疗为主,胃胀可以口服胃动力药物,如胃舒平、吗丁啉、健胃消食片等,并使用抑制胃酸分泌的药物如雷尼替丁、法莫替丁等。如果反酸比较重,还可以用中和胃酸的药物如碳酸氢钠片等。
2、冠心病
冠状动脉管腔狭窄或闭塞所致的心脏病,临床上主要表现为胸痛、胸闷、恶心或者是呕吐等,且活动后会加重病情,患者可以使用药物进行治疗,例如阿司匹林、氯吡格雷,减轻心肌氧耗的药物,缓解心绞痛时还可选择β受体阻滞剂,例如单硝酸异山梨酯缓释片等,而对于不稳定型的心绞痛,经急诊进行严格的筛查评估后,需要立即进行血管再灌注的治疗。
3、食道炎
多种原因损伤食管黏膜后发生的炎症改变,主要表现为反酸、烧心、胸痛、呕吐或者是恶心等。患者可以选择抑酸药物,比如质子泵抑制剂类药物,包括雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等,部分食道炎患者,可能符合内镜下治疗的适应证,比如射频消融治疗、内镜下胃底折叠,甚至外科手术的治疗。