腰疼屁股疼脊柱退行性变、肌肉损伤，以及股骨头疾病等原因所引起。
1、脊柱退行性变
脊柱退行性变如腰椎间盘突出症、腰椎间盘膨出、腰椎间盘退变，甚至腰椎滑脱、腰椎管狭窄等，椎间盘退变，小关节或韧带肥厚可能压迫腰椎的神经，导致臀部疼、腰疼等症状，腰椎间盘退变时容易发生腰部以下，臀部以上交界位置的疼痛，通常在久坐、负重时发生，躺下时可得到缓解。
2、肌肉损伤
腰背部肌肉长期收缩后，导致腰部肌肉、肌腱等软组织出现慢性炎症反应，炎症因子向下传递，可能造成臀部疼、腰疼等症状，一般在工作强度增大或天气变冷时诱发。外力损伤也可造成腰肌和臀部肌肉损伤，进而导致臀部疼、腰疼等症状。肌肉损伤发生后，可适当口服或外用一些非甾体类消炎镇痛药，如布洛芬、尼美舒利等，以减轻炎症及疼痛。
3、股骨头疾病
股骨头坏死或滑膜炎会导致髋关节内部压力增高，从而引起明显的髋关节疼痛，部分患者可能因为局部炎症刺激后方的坐骨神经出现臀部疼痛及下肢放射痛等症状。患者可以口服非甾体消炎止痛药缓解症状，也可以加用促骨修复药物增加局部的骨量，也有利于改善症状，而且应该注意避免髋关节再受到外伤。
李鹏副主任医师
郑州大学第一附属医院 骨科
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