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粪性腹膜炎死亡率

2022-04-14 15:34:1439健康网

临床上并无粪性腹膜炎的说法,正确说法应为胎粪性腹膜炎,如诊断或治疗不及时病死率可高达30%。胎粪性腹膜炎是新生儿时期严重的急腹症之一,因此患儿应及时到医院采取积极治疗措施。

胎粪性腹膜炎是指胎儿期在宫内或在产后不久发生肠穿孔,胎粪进入腹腔引起的化学性腹膜炎,若出生后肠穿孔仍未闭合,可并发细菌感染演变成感染性腹膜炎。主要临床表现为腹胀、呕吐、便秘、肠鸣音减弱、腹部膨隆,部分患儿可见腹壁静脉怒张,严重者可伴有呼吸困难或发绀。临床上可通过及时行腹部X线平片检查,结合产前B超对胎粪性腹膜炎作出早期诊断,并尽早行手术剖腹探查。通过手术治疗处理病灶,切除坏死组织或修补穿孔,吸出并引流腹腔内脓液。经研究表明,通过早期诊断、及早进行手术治疗可提高患儿的存活率。因此在日常生活中,家属应及时关注患儿有无出现腹胀、呕吐、便秘等体征,母亲也应完善相关的产前B超检查,做到早诊断、早治疗。

陈璐主治医师 中南大学湘雅医院    普外科

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