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吃黄体酮出血却怀孕了

2022-04-14 06:34:5539健康网

吃黄体酮出血却怀孕了,考虑为孕早期服用黄体酮后出血,可能是由于先兆流产、宫外孕以及阴道炎等原因造成。需检查后根据具体情况采取针对性措施。

1、先兆流产

先兆流产指怀孕初期28周内出现少量阴道流血,随后出现阵发性腹痛或腰背痛。患者常排出暗红色或血性白带,可持续数天或数周,无妊娠物排出。经过休息或治疗后临床症状消失,可继续妊娠,如果阴道流血增多或者腹痛程度加重,后期会发展为不可避免的流产。如果患者先兆流产,可以选择用黄体酮来保胎,但如果黄体酮治疗剂量或疗程不够等原因,还是可能导致流产。主要表现为阴道出血,还伴有不规律下腹痛或腹部下坠感,超声检查可见宫腔内胚胎发育欠佳或宫腔内积血。建议及时到医院进行保胎治疗,遵医嘱按时、足量使用地屈孕酮、黄体酮等药物进行治疗。

2、宫外孕

宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育。最常见的异位着床部位为输卵管,患者的输卵管某个部位出现问题,受精卵在该部位被阻挡后,则在该部位开始着床发育,即形成宫外孕。在宫外孕早期,若尚未发生流产或破裂,常无特殊的临床表现,过程与早孕或先兆流产相似,可能出现腹痛。在未知怀孕的情况下服用黄体酮,可能会加速胚胎发育导致输卵管破裂,引起阴道流血等症状。如果高度怀疑或者已经确定了宫外孕,通常建议住院治疗,如果宫外孕发生了急性内出血,甚至导致休克,需要马上安排手术。

3、阴道炎

阴道炎是妇科常见疾病,可由各种病原体感染引起,也与外部刺激、激素水平等有关。女性怀孕时服用黄体酮,体内激素水平短时间内即会发生变化,可能会导致阴道炎的发生。期间阴道出血,有时可伴有瘙痒症状,患者可通过妇科检查以及超声检查进行判断。阴道炎需要及时使用药物进行治疗,如硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊、阿莫西林胶囊等。

注意孕早期是胚胎发育分化的重要阶段,也易引发流产,所以无论饮食、用药、日常活动都应格外注意,避免劳累。注意不要吃活血的食物,如桂圆、螃蟹等,也不能抽烟喝酒,以免影响胎儿生长发育。此外,保持规律作息,同时放松心情,定期产检。

王利群主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院    妇产科

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