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硝普钠一般连续用几天

2022-04-14 00:35:0739健康网

硝普钠一般使用不超过72小时,因为硝普钠不能长时间使用,主要是因为其溶液应该新鲜配制,放置时间过长容易变性,并且硝普钠容易与其他药物产生反应,而使效应降低。另外,硝普钠长时间应用,可以造成肾功能的损害,对于光敏感,而且溶液的稳定性较差,所以在滴注溶液应该新鲜配制,并注意避光。在应用硝普钠的过程中,要注意监测血压,最好在监护室内进行,对于应用硝普钠超过72小时者,肾功能不全发生概率增加,并容易造成氰化物的中毒。

硝普钠的化学名称叫做亚硝基铁氰化钠二水合物,是一个血管扩张剂,可用于高血压急症,比如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压的紧急降压,也可以用于外科麻醉期间进行控制性降压。对于急性心力衰竭,包括急性肺水肿,也可以用于急性心肌梗死,或二尖瓣或主动脉瓣关闭不全时的急性心力衰竭也有一定治疗作用,因为这个药物降压作用非常迅速,所以在静脉注射时,以调整小剂量开始,并且密切观察血压的变化来调整用药的速度。

硝普钠是强效速效的血管扩张药,降低血压,用于治疗高血压急症。但是有些患者要注意,对于肾功能不全的患者应用48-72小时,应该每天监测血浆中氰化物或硫氰酸钠,防止硝普钠中毒,对于脑血管病或冠状动脉供血不足的人要慎用。在麻醉控制血压降压时,要先纠正贫血以及低血容量,对于有脑病或颅压增高的患者要慎用。肝肾功能不全、甲状腺功能过低或肺功能不全、维生素B12缺乏的患者要慎用。由于老年人肾功能减退,对于硝普钠的排泄减少,同时老年人对降压的反应比较敏感,使用硝普钠时应该酌情减量。

聂志扬主治医师 北京医院    内科

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