产后一年月经一直不干净,可能是由于胎盘残留、子宫肌瘤、子宫内膜炎等原因导致。
1、胎盘残留
胎盘残留是指在顺产或剖宫产后,由于胎盘组织滞留在子宫内,剩余的胎盘会导致产后血性恶露,从而导致经期不停。若胎盘和胎膜残留组织物的数量较少,可以口服产妇康颗粒、益母草颗粒等活血化瘀的药物,促进恶露排出;若组织物面积较大,数量较多,则需进行清宫术治疗。术后还需清淡饮食,注意休息,定期复查。
2、子宫肌瘤
子宫肌瘤的发病与基因、性激素水平、干细胞功能失调等因素有关。患者会出现月经量增多或月经一直不干净、白带增多、腹痛等不适症状。患者需及时进行B超、宫腔镜等检查,确认无误后,可遵医嘱服用米非司酮、左炔诺孕酮等药物进行治疗。若是药物治疗效果不佳或子宫肌瘤体积过大,则需进行手术治疗。