发烧通常是指发热，而心肌炎发热的规律一般是在发病前1-3周就可能出现病毒感染的情况，出现发烧，这属于前驱症状，可伴有全身倦怠、肌肉酸痛或者是恶心呕吐等现象，大多可在心肌炎急性期消失，仅有少数重症心肌炎患者的发热症状会从发病前持续到发病过程中。
对于心肌炎引起的前驱发热症状，需根据患者具体情况来决定治疗方式，如果患者的体温没有超过38.5℃，可先选择进行物理降温，可使用温热水或酒精反复擦拭全身部位，从而起到退热的作用。需要注意的是，不可用冷水为患者进行物理降温，因为冷水对皮肤刺激比较大，而且还会导致血管收缩，不利于热量散发，无法起到退热的目的。但如果患者发烧时体温超过38.5℃，可选择在医生的指导下服用非甾体抗炎药物治疗，例如对乙酰氨基酚或布洛芬等。但需要注意的是，对乙酰氨基酚可起效4小时，因此4小时之内不可重复使用，而布洛芬的起效时间可维持6个小时，所以6小时之内不要重复使用，并且每次退烧药只能选择一种，不能多种药物一起使用，以免出现严重的副作用。
周彬副主任医师
中山大学附属第三医院 心内科
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