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ontd高风险什么引起的

2022-04-13 00:35:5539健康网

ONTD通常指开放性神经管缺陷,开放性神经管缺陷高风险的病因尚不明确,考虑与遗传因素、叶酸缺乏、环境因素等相关。有开放性神经管畸形家族史的孕妇,其开放性神经管畸形婴儿的出生概率比一般人群高。其次叶酸摄入不足、吸收不良、代谢障碍等多种原因都可导致叶酸缺乏,影响细胞分裂与增殖,易出现开放性神经管缺陷。孕期接受射线、暴露于汞、铅、镉和砷,可诱导胚胎开放性神经管畸形。

开放性神经管缺陷是一种严重畸形疾病,主要指胎儿脑部、脊髓先天性结构发育异常。临床可表现为无脑儿、脊柱裂、脑脊髓膜膨出等,可以通过以下方法进行预防。在怀孕前三个月到半年,就开始小剂量服用叶酸,可以达到降低开放性神经管缺陷发病率的目的。对于超重或肥胖的女性,即使补充叶酸,也不能降低开放性神经管缺陷的发生率,因此要积极减肥,将体重控制在理想范围内,再准备怀孕。孕中期,孕妇应积极进行开放性神经管缺陷的筛查,通过检查外周血中的甲胎蛋白,来判断胎儿开放性神经管畸形的风险,如果甲胎蛋白升高,则表示胎儿患开放性神经管畸形的风险较高,需要进一步做超声检查,系统性观察胎儿的脊柱形态及颅脑结构,从而判断开放性神经管缺陷的风险,如有必要需及时终止妊娠。

周彬副主任医师 中山大学附属第三医院    心内科

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