夜里咳嗽厉害可能是由于环境因素、过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘等因素导致，可遵医嘱口服止咳药物、抗组胺药物、糖皮质激素药物等。
1、环境因素
如果患者居住的房间比较狭窄，在夜里可能会出现张口呼吸的情况，就会导致咽喉部比较干燥，从而引起咳嗽。可在房间里放置加湿器，或者在睡觉之前多喝水，缓解症状。
2、过敏性咳嗽
如果患者对室内的花粉、尘螨、动物皮毛等物质过敏，在晚上睡觉时就会引起过敏性咳嗽，导致出现剧烈咳嗽、嗓子痒等症状。可遵医嘱口服盐酸左西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物治疗，可起到抗过敏的作用。同时应避免接触过敏原，以免导致症状反复。
3、咳嗽变异性哮喘
如果患者本身患有咳嗽变异性哮喘，在夜里温度比较低，而且空气比较干燥，就会导致病情发作，引起咳嗽加重、气喘等症状。可遵医嘱口服孟鲁司特钠片、扎鲁司特片等糖皮质激素药物治疗，可有效的改善症状。同时应做好保暖工作，避免受凉。
除上述原因外，还有可能是由于胃食管反流等因素导致，应完善检查对症治疗。
潘自贤主治医师
贵阳市第二人民医院 呼吸内科
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尹佳主任医师北京协和医院擅长领域：擅长各种过敏性疾病疑难病症的诊治。尤其擅长过敏性哮喘、过敏性休克、食物过敏、花粉症合并食物过敏、药物过敏和荨麻诊的病因学诊治。Diagnosis and treatment of difficult cases with allergic diseases, especially in allergic asthma, anaphylactic shock, food allergy, hay fever combined with food allergy, drug allergy and urticaria.
戴永辉福州市第一医院擅长领域：针灸治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、各种关节痛、失眠、头痛、胆囊炎、胆石症、便秘、慢性咽炎、过敏性鼻炎、单纯性肥胖、痤疮、黄褐斑、月经不调、痛经、不孕、更年期综合症抑郁症、哮喘、咳嗽、胃炎、十二指肠溃疡、小儿脑瘫、小儿消化不良、高血压、糖尿病发症、中老年压力性尿失禁、下肢静脉曲张、面瘫和中风后遗症后期康复治疗等。
颜晓南副主任医师南昌市第一医院擅长领域：流行性腮腺炎、带状疱疹、小儿单纯性腹泻、慢性结肠炎、胆囊炎。 周围性面神经炎、脑血管疾病致中风偏瘫后遗症。 风湿性关节炎、肩周炎、颈椎病、急慢性腰腿痛。 头痛、月经不调、重症肌无力、三叉神经痛、失眠。 支气管哮喘、过敏性鼻炎、假性近视、中暑、腱鞘囊肿、痔疮等多种常见病及疑难杂症。
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