肛周脓肿自己破了是否还需要手术，需要根据具体情况进行判断。通常根据脓肿位置、症状严重程度等，遵医嘱选择是否进行手术。
1、不需要手术
肛周脓肿一般是由于日常生活中不注意卫生，导致肛门部位出现继发性细菌感染，使肛门部位出现肿胀、疼痛等症状。如果肛周脓肿位置比较表浅，肿胀不是很严重，没有出现严重的感染，通常可以自行破溃，并且会伴随着脓液流出，一般不需要进行手术治疗，患者可以在医生的指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物治疗，可以改善症状。
2、需要手术
如果肛周脓肿位置比较深，出现了严重的感染，并且伴随着发热、肛门部位肿胀、疼痛等症状，一般需要进行手术治疗，如切开引流术、切开挂线疗法等，可以促进病情恢复。
在治疗期间，患者要养成良好的卫生习惯，可以使用温水清洗肛门部位，并且要注意保持局部清洁卫生，勤换洗内裤，以免出现感染的情况。
黄洋峰副主任医师
四川省人民医院 肛肠科
城东病区副主任医师，从事临床工作十余年，临床经验丰富，发表学术论文十余篇，主持科研1项。
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谢清华主治医师南方医科大学南方医院擅长领域：呼吸系统疾病的营养治疗
张霓主任医师昆明医博肛肠医院擅长领域：昆明医博肛肠医院张霓擅长中西医结合治疗混合痔、嵌顿性混合痔、内痔、血栓外痔、结缔组织外痔、炎性外痔、肛门直肠周围脓肿、肛瘘、陈旧性肛裂、肛乳头增生肥大、肛乳头瘤、直肠阴道瘘、直肠会阴瘘、肛管会阴瘘、肛管前庭瘘、直肠息肉、直肠腺瘤、直肠黏膜肿块结节、出口梗阻性便秘、顽固性便秘、肛旁肿物等疑难肛肠疾病。
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