产后19天又来鲜红的血

产后19天又出现阴道流血且颜色鲜艳的情况一般是正常的。根据其原因、产后相应护理、产后恶露期生活管理说明如下。

1、原因

产后19天又出现阴道流血，一般是恶露的正常排出，恶露一般需要排出时间为2-4周，平均总量可达500-1000ml，但个体差异较大。某些女性恶露排1周就结束，部分女性恶露要排2个月才能完全干净，尤其是剖宫产术后的女性恶露排出时间可能会有所延长。产后会有一定恶露排出，一般第1周为血性恶露，表现为少量阴道出血，后期则是浆液性恶露，会持续1-2周，一般2-3周会排干净。所以在生完孩子的19天，有恶露排出是正常的，说明正在把宫腔内多余的残留物排干净。分娩后需观察恶露的颜色、量和气味，正常的恶露，应无臭味但带有血腥味，如果发现有臭味，则可能为异常情况，及时到医院就诊。

2、产后护理

产后积极注意产妇的身体变化，如子宫、阴道、外阴、盆底组织、乳房、腹壁等的有无异常变化，更应注意恶露的性质数量变化，如果出现恶露量或多或少，色紫黯如败酱色或洗肉色，有恶臭气味，同时可伴有发热、腹痛、子宫压痛，则可能为产褥期感染，可遵医嘱选择抗生素进行治疗，如头孢类及甲硝唑联合使用等。如仅恶露时间延长，超过正常时间，不伴有量的增多和色的改变，无伴随气味，也可属于异常，可能为子宫复旧不良、产妇体质差气虚、内分泌失调等，应积极跟医生沟通，确认是否为异常情况，积极参与治疗，确保产后顺利恢复。

3、产后恶露期生活管理

因为母体分娩时消耗各种营养素，产后大量出汗、恶露等也损失一部分营养，饮食调养对于产妇和新生儿都非常重要。恰当的饮食调养可尽快补充足够的营养素，可补益受损的体质，防治产后病症，帮助产妇早日恢复健康，维持新生儿的生长发育。饮食注意补充铁剂及维生素等，加强营养，多进食容易消化、富含蛋白质、铁、维生素的食物，如奶类、动物内脏、瘦肉、蔬菜水果等。如条件允许，产后尽早适当活动及做产后康复锻炼，产后康复锻炼有利于体力恢复、排尿及排便，避免或减少栓塞性疾病的发生，且能使盆底及腹肌张力恢复，但产后康复锻炼的运动量应循序渐进。