HCG值从600IU/L降到100IU/L是否还有希望保住胎儿,需要根据具体情况分析,可分为宫腔内未见胎心胎芽、宫腔内可见胎心胎芽这两种情况。
1、宫腔内未见胎心、胎芽
HCG水平下降,但如果宫腔内未见胎心、胎芽,保住胎儿的概率较低,因为较大概率发生胎停育等异常现象。部分发生孕妇还可能出现阴道出血等症状,如果胎停发生在怀孕12周前,建议在医生的指导下通过药物流产或手术流产的方式尽快结束妊娠。将胚胎从宫腔里面取出的同时,应对胚胎进行遗传学检查,包括染色体分析、基因的检查等。如果发生在孕中期,可通过引产或向宫腔内注射药物的方法,使妊娠物排出。排出的妊娠物也要进行相应的病理、遗传学检查。
2、宫腔内可见胎心胎芽
HCG水平下降,但是宫腔内可见孕囊胎心、胎芽,建议先保胎治疗,保住胎儿几率相对较高。建议遵医嘱适当应用孕激素类药物进行治疗,临床上广泛应用是地屈孕酮或者黄体酮等。孕激素治疗主要是针对早孕期孕激素水平较低的孕妇,通常不会对胎儿造成影响。还可以适当应用中成药进行保胎治疗,如保胎丸等。