咳痰里面有黑色脏东西

咳痰里面有黑色脏东西，通常是因为大叶性肺炎、长期吸烟或环境因素所致，建议患者根据具体病因进行针对性治疗。

1、大叶性肺炎

大叶性肺炎指炎症累及到部分肺段，或者肺叶的肺炎，以细菌性肺炎最为常见。大叶性肺炎少量出血，没有及时咯出，在肺里存的时间长，咳出来时表现成黑色的痰，实际上是暗红色的血痰。大叶性肺炎首先要给予抗感染的治疗，使用β-内酰胺类，如双氯西林、氯唑西林等，还可以使用喹诺酮类的药物，如诺氟沙星、左氧氟沙星等进行治疗。其次要给予对症治疗，有咳嗽、咳痰的情况，要给予止咳、化痰药物如盐酸氨溴索口服溶液、盐酸溴己新片,等。

2、长期吸烟

由于长期吸烟，烟雾刺激气道黏膜，并且会对气道黏膜产生损伤，导致气道黏膜损伤坏死并且脱落，这些脱落组织伴随着痰液排出，从而可引起黑色痰液的表现。患者在日常生活中要多注意休息，避免劳累，戒烟戒酒，避免接触二手烟。

3、环境因素

环境因素主要是周围空气中的粉尘、毛屑等，被人体吸入到呼吸系统后，呼吸系统的免疫防御机制激活，将进入气道的粉尘、颗粒等物质吸附在气管壁，随咳嗽排出体外，所以痰中会有黑色物质。建议患者遵医嘱服用止咳祛痰药物治疗，例如盐酸溴己新、盐酸氨溴索、盐酸美司坦等药物。此外，还要注意工作生活的环境，尽量不要在污染严重的地方。