咳嗽尿红是怎么回事

咳嗽尿红一般是指咳嗽导致尿血，通常是肾结石、肾小球肾炎、肾结核等原因所致，建议患者根据具体病因，进行针对性治疗。

1、肾结石

咳嗽尿血有可能是剧烈咳嗽振动，导致泌尿系统发生病变，比如有肾结石脱落，引起的泌尿系统黏膜破裂出血，所以就会表现出尿血的症状。肾结石的治疗，需要根据结石的大小、位置以及形状等而定。如果结石小于0.6cm，而且位置在肾的肾盂中盏或者上盏部位，可以采取保守治疗的方法，如适当增加饮水量，增加运动量，改变体位，促进结石自然排出。也可以在医生指导下服用排石药物，如坦索罗辛等促进结石排出。如果肾结石较大，可进行手术治疗，如经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石术等。

2、肾小球肾炎

咳嗽一般有可能是患有呼吸系统的病变，而长期炎症蔓延引起了肾脏的炎症，比如肾小球肾炎等，就会导致咳嗽尿血的情况。患者可在医生指导下使用药物进行治疗，如环磷酰胺、环孢素、硫唑嘌呤、血管紧张素转换酶抑制剂等。药物控制效果不明显，已发展至终末期肾病的患者，最佳治疗方案为肾移植手术。

3、肾结核

咳嗽有可能是肺结核所导致，如果结核杆菌顺着血液到达肾脏，就会引起肾结核，也有可能会造成血尿的症状。早期肾结核可使用抗结核药物进行治疗，首选药物有吡嗪酰胺、异烟肼、利福平和链霉素等杀菌药物。凡药物治疗6~9个月无效，肾结核破坏严重者，应在药物治疗的配合下行手术治疗，如肾切除术、保留肾组织的肾结核手术等。