慢性支气管炎喘不过气怎么办

一般情况下，慢性支气管炎喘不过气可给予药物治疗，若慢性支气管炎患者是慢阻肺急性加重导致的喘不过气，可给予支气管扩张剂，但若患者是因咳嗽剧烈，导致支气管痉挛而引起喘不过气的症状，可给予止咳药物。

1、支气管扩张剂

支气管扩张剂包括抗胆碱能药物、β2受体激动剂等。抗胆碱能药物可通过抑制迷走神经，控制支气管痉挛，从而减轻喘不过气的症状，临床常见的抗胆碱能药物包括阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱等，但青光眼、前列腺肥大、重症肌无力者禁用东莨菪碱，以免加重病情。而β2受体激动剂包括沙美特罗、福莫特罗等，此类药物可通过与气道平滑肌细胞膜上的β2受体结合，激活兴奋性G蛋白，活化腺苷酸环化酶，进而松弛平滑肌，可迅速改善呼吸困难的症状，但要注意的是，福莫特罗可在吸入后3-5分钟内起效，但沙美特罗需30分钟才能起效，故沙美特罗不适合治疗急性发作的慢性支气管炎。

2、止咳药物

常用的止咳药物包括复方甲氧那明胶囊、右美沙芬等。复方甲氧那明胶囊为复方制剂，主要成分为盐酸甲氧那明、那可丁、氨茶碱等，在临床上常用于治疗用于支气管炎或者是其他呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状，但未满8岁的婴幼儿童禁用，8岁以上儿童使用时，应在医生的指导下使用。而右美沙芬为中枢性镇咳药，可通过抑制延脑的咳嗽中枢而发挥作用，适用于感冒、急性或慢性支气管炎患者，但有精神病史者禁用，部分患者在服用此药物后可出现轻度口干、头晕、嗳气等不良反应，大多可在停药后自行消失，但若不良反应持续时间较长或者是比较严重，患者要及时停药，必要时需要到医院就诊。