血红蛋白77g/L需要根据病人的心肺代偿程度、代谢情况及年龄等因素决定是否输血,若无不良情况、不需要手术,可考虑不需要输血治疗。
输血的目的主要是提升血容量、改善循环,同时补充红细胞及血红蛋白,改善贫血的症状。根据2000年卫生部输血指南建议:血红蛋白>lOOg/L不需要输血;血红蛋白<70g/L可输入浓缩红细胞;血红蛋白为70~lOOg/L时,应根据病人的具体情况(如心肺代偿程度、代谢情况及年龄等因素)来决定是否输血。对于可输可不输的病人,应尽量不输。
另外,是否需要输血还应考虑患者有无其他适应证,有无大量失血、贫血或低蛋白血症、凝血异常等进行评估:
1.大量失血
失血量超过总血量20%时,适当输入浓缩血细胞;失血量在30%以下时,不输全血;超过30%,可输全血与浓缩红细胞各半。
2.贫血或低蛋白血症
常因慢性失血、烧伤、红细胞破坏增加或清蛋白合成不足所致。手术前应结合检验结果输注浓缩红细胞纠正贫血;补充血浆或白蛋白治疗低蛋白血症。
3.凝血异常
输入新鲜冰冻血浆以预防和治疗因凝血异常所致的出血。根据引起凝血异常的原因补充相关的血液成分可望得良效,如甲型血友病者输抗血友病因子,纤维蛋白原缺乏症者补充纤维蛋白原或冷沉淀制剂,血小板减少症或血小板功能障碍者输入血小板等。
总之,若血红蛋白77g/L,建议及时就医,由专业医生评估后再决定是否输血,另外还需配合医生查明病因,进行相关治疗。
做为一个老糖友也许您听说过糖化血红蛋白检查这个词吗?也许听说过这项检测,或者还接受过这项检查,但是,你可能对它的真正含义并不十分理解。到底糖友的糖化血红蛋白是该控制在6.5以下还是7.0以下呢?带着这个疑问,39健康网的编辑咨询了南方医科大学珠江医院老年病可的刘宏主任。
擅长领域:血液系统的恶性血液病(急、慢性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征)、造血干细胞移植、非恶性血液病(再生障碍性贫血、各种溶血性贫血、原发性血小板减少或增多、血友病、弥散性血管内凝血)等诊治
擅长领域:各种贫血、白细胞减少症、骨髓增生异常综合征、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增殖性疾病、脾功能亢进、特发性血小板减少性紫癜、血友...
擅长领域:儿童血液系统疾病的诊断和治疗,包括:1.贫血性疾病:如免疫性溶血性贫血、营养性贫血、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、地中海贫血、红细胞酶缺陷、遗传性球形红细胞增多症等。2.出血性疾病:如血小板疾病、血友病等。3.血液系统恶性疾病:如各类白血病、骨髓增生异常综合征等。4.其他血液系统疾病:如噬血细胞综合征、肝脾肿大、脾功能亢进等。