肝癌晚期腿脚浮肿是怎么回事

肝癌晚期腿脚浮肿的原因主要有白蛋白水平低、腹水量大、肝癌并发症等。

1、白蛋白水平低

人体中的白蛋白主要是经由肝脏合成。肝癌晚期时，其正常功能受到影响，导致体内蛋白含量降低，渗透压发生改变，有可能会引起下肢浮肿的症状。这主要与肝硬化和营养不良有关，需补充足量营养和蛋白，同时针对原发肝病进行治疗。临床上通常在医生指导下对患者采取输注白蛋白的治疗方法，提高白蛋白的水平，可达到消退脚肿的目的。

2、腹水量大

肝癌晚期门静脉压力升高、腹膜受到癌细胞的浸润等可引发腹水量大，也可以引起脚肿。针对这类情况，除了积极治疗肝癌等原发疾病外，临床上一般采用放腹水、利尿等方法消退腹水，常用利尿剂包括螺内酯片、呋塞米注射液等，同时需要对患者钠以及水分的摄入量进行严格控制。

3、肝癌并发症

肿瘤晚期患者体内的环境容易发生变化，部分可影响到凝血机制，从而会引发出血或血栓。如患者出现下腔静脉癌栓或血栓，会导致下肢循环障碍，从而引起脚肿。肝癌晚期的患者如果合并门静脉癌栓，一般不建议进行手术治疗，因为此时手术治疗的效果较差，可以考虑行介入、放疗、靶向，或者免疫治疗。出现血栓时，同时可遵医嘱给予抗凝药物治疗进行溶栓，常见药物包括华法林、利伐沙班、低分子肝素等。部分患者还需要放置支架以扩张血管，还有部分患者可能需要放置滤器，以防止血栓的脱落。