胆结石手术后肚子疼,通常是有胆总管小结石、胆囊管残留过长等导致的,对此需要进行如下分析,进行针对性治疗。
1、胆总管小结石
胆总管小结石是胆囊切除术后肚子疼的最常见原因。胆囊结石术前合并存在胆总管小结石的情况时有发生,多因术前检查时未做MRCP检查而漏诊所致。残留结石是指手术中没有取干净的结石,多因医生术中探查不仔细或技术不熟练或术中未常规做胆道镜检查等因素所致。再发结石是指手术时已取干净,以后又发生的结石。但有时很难判断胆总管结石到底是残留结石还是再发结石,治疗方法一般可以选择微创或腔镜胆总管切开取石。也可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如双氯芬酸、酮洛芬或吲哚美辛等,有镇痛作用。
2、胆囊管残留过长
胆囊切除术后胆囊管残留超过1CM者为残留过长。通常由于手术医生经验不足、胆囊急性炎症期手术、解剖异常或胆囊颈部粘连严重不易分离所致。一般不引起症状,但如胆囊管内有结石,或胆管下端梗阻时,胆汁引流不畅并继发感染,可形成炎症,此时可有肚子痛,发烧,少数出现眼白发黄。建议遵医嘱使用一些抗菌药物如青霉素、头孢霉素等来控制感染。术后进食以清淡为主,慢慢恢复饮食。出院以后还是要注意饮食,不能有油腻的饮食,以清淡、水果、蔬菜为主,出院以后大概2个月可以适当进行一些锻炼运动。