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面瘫轻重程度分类及恢复时间

2022-04-03 08:32:4439健康网

面瘫轻重程度通常分为轻度面瘫、中度面瘫和重度面瘫,具体恢复时间需要根据患者严重程度和患者具体情况决定。

1、轻度面瘫

轻微面瘫的患者,临床症状比较轻微,可能表现为受累侧的额纹变浅,眼睑上抬轻度无力,眼裂变大,可能有闭眼困难,闭眼的时候可能出现闭目不全等。轻度面瘫发生后,患者可在乳突附近给予温热毛巾等进行热敷,并且可以用手按摩瘫痪面肌,每天按摩数次,当神经功能开始恢复以后,患者可以对镜练习瘫痪面肌的随意运动,例如用力睁眼或撅嘴唇。此类患者通常1周左右即可自行恢复。

2、中度面瘫

中度面瘫患者会有明显的面肌无力或面部变形,可有连带运动,面肌痉挛或面肌挛缩,闭眼不完全,口角轻度不对称,到了后期泪腺功能会受到损伤,可能会出现泪液减少。此类患者需要进行抗病毒治疗,一般用阿昔洛韦或者泛昔洛韦等抗病毒药物,面神经受病毒侵扰之后如果出现了水肿,可以遵医嘱使用地塞米松、醋酸泼尼松、强的松等激素药物进行治疗,患者在经过治疗后通常2周左右即可恢复。

3、重度面瘫

重度面瘫急性期时要给予患者使用激素来减轻面神经水肿,例如甲基强的松、氢化可的松等。如果患者有病毒感染,要使用更昔洛韦进行抗病毒治疗。还要给患者静点改善微循环的药物,比如遵医嘱使用前列地尔,帮助患者恢复。坚持口服营养神经的药物,比如甲钴胺。重度面瘫患者的恢复时间通常在2-3个月左右。

王跃华副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院    神经外科

王跃华,男,神经外科博士 哈尔滨工业大学国家机器人重点实验室博士后研究生生导师,副主任医师,副教授。学习工作经历:1995年毕业后从事神经外科20余年,致力于微创下颅内疾病的治疗。曾赴日本东京国立国际医疗中心神经外科神经外科学习和学术交流。

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