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80岁老人可以做透析吗

2022-03-31 16:31:3439健康网

80岁老人只要不影响心功能,都可以做透析。80岁老人发生慢性肾功能衰竭,到尿毒症时期需要通过透析来维持生命,提高生活质量。对于80岁老人做透析的原因、效果以及注意事项等情况分析如下。

1、原因

80岁老人只要达到透析标准,出现合并药物不能纠正的高钾血症、药物不能纠正的肺水肿、心衰,或者合并尿毒症的心包炎、出现消化道出血或者尿毒症脑病这些情况都需要透析。但血液透析治疗会影响心功能,需要做心脏彩超评估情况,如果心功能能够耐受,建议血液透析治疗。

2、效果

血液净化治疗,做透析对解决高钾血症、心力衰竭、高尿酸血症都有帮助,血液透析随着毒素清除,不会影响寿命,甚至可以更好解决生活质量。透析不仅没有影响生活质量,反而部分患者能生活自理,达到预期效果。透析技术越来越全面,血液透析无绝对禁忌。除血液透析外,还有血液滤过、血液灌流、血浆置换、免疫吸附等血液净化方法。

3、注意事项

需注意年龄并非是透析的禁忌症和必要条件,任何年龄段人群符合条件的均可进行透析。高龄老人的透析后要特别注意血液流变学的改变,如心率、平均动脉压、中心动脉的监测,还有肺动脉的监测,以及心输出量如脉搏包括心排血量的监测。饮食要合理均衡,既要保证营养供应,又不能肥胖。需补充蛋白质和维生素,保证充足热量,饮水量以透析间期体重增长控制在干体重的5%以内为宜。

吴边主治医师 南京军区南京总医院    肾脏病内科

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