肛门漏管，可能是肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂等疾病导致的。
1、肛瘘
肛瘘是指肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，大多数是由直肠肛管周围脓肿发展而来，由内口，瘘管，外口组成。肛瘘外口多位于齿状线附近，偶尔也会在肛门周围的皮肤上见到瘘口，排便时有少量脓性、黏液性分泌物流出，会刺激肛周皮肤，使肛门出现潮湿瘙痒的症状。一般需通过肛门瘘管切开术等手术的方式进行治疗。
2、肛周脓肿
肛周脓肿是指肛管直肠周围间隙或周围软组织发生的急性化脓性感染，脓性渗出物聚积成脓肿。主要表现为肛门周围的持续性疼痛，受压、咳嗽或排便时可加重，同时伴有全身发热、坐卧不安、乏力等症状。肛周脓肿破溃后会出现上述症状。患者需遵医嘱使用抗生素药物治疗，如头孢他啶、环丙沙星等。
3、直肠脱垂
直肠脱垂是指直肠壁黏膜层或肌层脱出，甚至全层乙状结肠脱出肛门外。可出现肛门失禁、便秘、出血等症状，从而导致肛门经常有液体流出。症状较轻者，可遵医嘱使用甲硝唑、戊酸雌二醇等药物进行治疗。症状较重者，一般需遵医嘱进行手术治疗。
肛门漏管还可能是肛门失禁等导致的，建议患者及时就医，遵医嘱治疗。
陈恬静主治医师
山西中医学院附属医院 肛肠科
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