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老人腿膀是怎么回事

2022-03-24 00:31:1639健康网

老人腿膀一般是指老人腿肿,可能是静脉曲张、心衰、急性肾衰竭等原因所致,患者应到医院完善检查,明确诊断,根据病因对症治疗。

1、静脉曲张

静脉曲张可引起腿部酸胀、疼痛的感觉。由于静脉曲张会引起静脉血液回流出现障碍,导致静脉血液由深静脉反流到浅静脉,而浅静脉的血液并不能够顺利地回流到深静脉,所以会导致静脉血液淤滞,时间长会破坏静脉血管内瓣膜,导致静脉壁变薄、血管变粗,静脉血液会渗透到皮下组织,引起腿部出现肿胀的情况。静脉曲张的老人可通过休息并抬高患肢,促进静脉回流可以达到消肿的目的。也可以通过推拿、按摩等治疗缓解。如果症状比较明显,可以遵医嘱使用链激酶、尿激酶等纤维蛋白分解药物治疗,必要时需给予手术进行治疗。

2、心衰

心衰是多种病因导致的心脏结构或功能损伤,心脏充盈或者射血能力下降,器官和组织淤血或缺血,是一种复杂的临床综合征。右心衰时,右心泵血能力下降,血液积聚,导致外周静脉血液回流减少,会导致下垂部位水肿,从脚踝逐渐向上发展。此外,心衰时血管紧张素-醛固酮系统激活,可引起水钠潴留,加重腿部水肿。可以遵医嘱口服地高辛,以增强心肌的收缩力。同时也可使用氢氯噻嗪等进行利尿,减轻患者的水肿。

3、急性肾衰竭

急性肾衰竭会引起腿部浮肿,是由于肾小球滤过率降低所导致。急性肾衰竭是由于急性因素导致的肾功能在短期内急剧下降所表现的一种综合征,能够引起急性肾衰竭的病因是比较多的,在临床上比较常见的有肾毒性药物的应用、结缔组织病引起的肾脏的损伤、肾前性的失血失液、肾后性的梗阻等。对于急性肾衰竭引起的腿部浮肿,主要是应用利尿剂进行治疗,例如呋塞米、布美他尼等。此外,也可以使用碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒,但需在医生指导下服用,不可自行调整用药剂量。

王晓东主治医师 天津医科大学总医院    骨科

主治医师,擅长各类骨科疾病

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