膝盖上楼时疼痛但走平路不怎么疼，一般是由髌骨关节不稳定、髌骨半脱位、髌骨软化症等原因引起的。
1、髌骨关节不稳定
髌骨关节不稳定是指髌骨外伤或其他病变导致的髌骨表面不平滑，在上楼时，膝关节需要缓慢屈伸，导致髌骨关节面的磨损加重，引起疼痛。建议患者多卧床休息，也可以遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、葡萄糖酸钙片等药物治疗。
2、髌骨半脱位
由于髌骨外伤导致髌骨内、外侧支持带不平衡，导致髌骨轨迹出现异常，造成髌骨半脱位，在上楼时，膝关节需要快速屈伸，导致髌骨半脱位加重，引起疼痛。建议患者及时就医，在医生指导下进行手法复位治疗。
3、髌骨软化症
髌骨软化症是指髌骨表面的软骨受到破坏，使髌骨软骨下骨质形成肿胀，在上楼时，膝关节需要快速屈伸，导致髌骨软骨进一步受损，引起疼痛。建议患者多吃富含钙元素的食物，如牛奶、虾皮等，也可以遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液等药物治疗。
除此之外，也可能是滑膜炎等原因引起，建议患者及时就医，在医生指导下进行治疗。
牛啸博副主任医师
内蒙古自治区人民医院 骨科
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程昌顺深圳市罗湖区人民医院擅长领域：擅长运用传统医学结合现代医学，对中医保健失眠、脱发、高血压病、糖尿病、高脂血症、肝病、胃肠病、皮肤病、内分泌失调、更年期综合症、结石病、咳嗽、颈腰椎病；类风湿疼痛病、中风、肿瘤等各类急慢性病，疑难杂症的治疗，有深入研究。特别对生殖泌尿系疾病、阳痿早泄、不孕不育、习惯性流产、子宫肌瘤、囊肿、子宫内膜炎、附件炎、乳腺疾病、月经不调等妇科病，疗效显著。出自医学世家，有中医疗效良方。中华医学会会员，广东省性康复医学会委员，深圳市中西医结合学会肿瘤专业委员会委员。
郭军主任医师中国中医科学院西苑医院擅长领域：擅长中医、中西医结合治疗泌尿男科疾病：前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌、男性不育(少弱精子症、精液不液化等)，阳痿、早泄、射精障碍、支原体和衣原体淋菌性尿道炎、血精、附睾炎、泌尿生殖系肿瘤、精索静脉曲张、育前咨询与检查评估、男科疾病的心理咨询与指导、男科疑难疾病诊治等
高翔主任医师复旦大学附属华山医院擅长领域：现任中华医学会上海神经外科分会员，中国抗癫痫协会理事，中华医学会上海疼痛分会秘书、委员，国际神经科学协会会员，美国神经外科学会会员，《癫痫》、《中国临床神经科学》杂志特约审稿人编委。
膝盖上楼疼但走平路不怎么疼是怎么回事
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