肺癌患者的腰疼可能是骨转移的症状。
肺癌患者常见的转移方式包括直接侵袭、淋巴结转移和血行播散。其中,血液途径可以转移到骨骼,如椎体,造成骨骼损伤和腰痛。可通过骨ECT扫描诊断,椎体为压缩性骨折。
局部放疗可以缓解肺癌腰椎转移引起的疼痛,而原发性肿瘤的全身治疗和疼痛的对症治疗则应引起重视。例如,化疗或靶向药物可用于抗肿瘤治疗,而盐酸羟考酮缓释片和其他药物可用于症状性疼痛缓解。对于患有椎间盘突出症的肺癌患者,如果腰痛是由并发症引起的,则应针对性地治疗并发症,例如,应使用一些解热镇痛药物。例如布洛芬、吲哚美辛栓剂等。
一位肺癌晚期患者确诊后,把10个月前出具胸片显示正常的体检中心告上了法院,经调解获12.5万元漏诊赔偿。这场医疗纠纷引发了一些思考:胸片拍摄在肺癌筛查中到底还有没有存在的必要,暨南大学附属第一附属医院(广州华侨医院)心胸外科副主任医师杨庆生认为,假如这张胸片拿给其他的专科医生看,发现该片有异常,体检中心则要承担漏诊延误病情的责任;假如这张胸片所有医生看后一致表示未从该片上发现异常,体检中心则无需承担责任。