心率有时候快,有时候正常是怎么回事?

心率有时候快，有时候正常，考虑到是生理性原因或病理性原因。正常人的心率是相对稳定的，心率会在75次/分上下波动，上下波动范围在10次左右。应采取动态观察，如果频繁出现异常，建议患者去医院做心电图、超声心动图等检查。

1、生理性原因

生理性是由于患者剧烈运动，情绪过度兴奋、激动或者紧张、焦虑等导致，其表现为患者心率有时快，有时正常。如果患者有大量饮酒或饮用浓咖啡、浓茶等习惯，也可能会导致心率时而快，时而正常。此类患者一般无须治疗，经过一段时间调节后，即可恢复。

2、病理性原因

心率过快可能是心律失常。因此建议做24小时动态心电图明确原因。通常情况下考虑是窦性心动过速。窦性心动过速的发生通常与交感神经兴奋以及迷走神经张力降低有关。患者症状可表现为心悸、呼吸困难、头晕，甚至晕厥，若经大量运动后，患者可出现心率过速，但经过一段时间休息后，即可恢复正常。患者也可在医生指导下使用β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂或伊伐布雷定治疗。心律失常是指心脏节律不正常，患者通常会有心率有时快，有时正常的现象，可能为阵发性室上速，房扑房颤，短阵室速等，严重时患者可出现猝死。患者通常可以服用胺碘酮、利多卡因、奎尼丁等药物进行缓解治疗，服药期间患者应注意休息，避免食用油腻刺激性食物。如药物治疗效果不佳，可考虑导管消融术。