颈间盘向后突出,可能是神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病或交感神经型颈椎病等类型的颈椎病。颈椎间盘在发生突出之后,由于突出的具体部位,突出的方向以及突出的严重程度不同,因此可能就会导致不同类型的颈椎病,需要针对其病因进行治疗。
1、神经根型颈椎病
神经根型颈椎病一般是由髓核的突出或脱出,颈后方小关节的骨质增生或创伤性关节炎,钩椎关节的骨刺形成。其主要临床症状是颈肩部和上肢一侧疼痛麻木。患者可以选用非甾体类抗炎药物,如布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布等,有抗炎、止痛功能。同时患者需要减轻不良的刺激,避免进一步加重,还要避免劳累、受凉,以及长时间低头伏案工作等。
2、脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病是由于颈椎椎骨间连接结构退变引起,常见症状为一侧或双侧下肢麻木、沉重感,以及胸部、腹部或双下肢有如皮带样的捆绑感,有时可出现颈间盘向后突出症状。对于脊髓型颈椎病,一旦诊断明确,可能需要考虑手术治疗,手术方式包括前入路手术、后入路手术等,患者还可以选择维生素B、甲钴胺等营养神经药物进行治疗,对症状缓解有一定的作用。
3、交感神经型颈椎病
交感神经型颈椎病的主要病因是颈椎椎间盘退行性改变、颈椎节段性不稳定,这些因素对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激,产生交感神经功能紊乱。交感型颈椎病一般会有交感神经兴奋症状,如头痛或偏头痛、头晕,特别在头转动时加重,有时伴恶心、呕吐等。随着病情发展,患者还会出现颈间盘向后突出的症状。患者平常要避免不良的姿势,避免进一步刺激交感神经。同时还要放松心情、注意休息,避免持续性的刺激。此外,还可以运用一些药物治疗,如双氯芬酸、塞来昔布等,用于治疗交感神经引起的疼痛。还可以运用谷维素、维生素B1等调节神经功能的药物。另外,患者还可以通过运动疗法、针灸或牵引等方法缓解交感神经型颈椎病带来的不适。
擅长领域:关节外科手术,人工关节全髋、全膝关节置换术,髋、膝关节翻修术
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