静脉注射胰岛素和皮下有什么区别

静脉注射胰岛素和皮下注射胰岛素的区别包括注射方式、适用人群等。静脉和皮下注射是胰岛素最早、最经典的用药途径，胰岛素注射液主要起降糖作用。

1、静脉注射胰岛素

个别患者在发生糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷或不能进食时需要静脉滴注胰岛素，可以静脉滴注的胰岛素是短效胰岛素，也称为普通胰岛素。对于糖尿病患者发生急性并发症如酮症酸中毒、分娩期及并发急性感染等短期急症情况下，需在补液中加入胰岛素，这样可尽快将血糖控制在正常范围。若在血糖下降后患者不能进食，可通过在葡萄糖液中加入胰岛素，既能补充液体提供能量，又不致使血糖上升。如果患者不能进餐，需要给予静脉输液，如葡萄糖，要加上一定比例的胰岛素来中和葡萄糖，使血糖浓度不会升得过高、过快。胰岛素中和血糖有一定比例，常规使用的长效胰岛素、中效胰岛素以及7030、50R胰岛素，不可以用于静脉输液。

2、皮下注射胰岛素

所有的胰岛素都可以皮下注射。目前1型糖尿病和部分2型糖尿病患者主要是通过皮下注射胰岛素来控制血糖。胰岛素注射治疗的方案需要在医生指导下，根据患者年龄、体重、血糖以及并发症情况具体决定。注射胰岛素可选择腹部、上臂外侧、大腿外侧和臀部。腹壁吸收胰岛素最迅速，是最常用的注射部位，要选择肚脐一掌开外的侧腹壁和下腹壁注射，不要在肚脐上部及周围注射，因为这些地方毛细血管丰富，容易导致出血的风险。

胰岛素应在常温下注射，如果是存放在冰箱里的胰岛素，需要提前拿出放在室温下复温，胰岛素的温度和室温差不多时再进行注射；注射胰岛素时针头不应立即拔出，应在皮肤内停留10秒左右。注射胰岛素的针头需要每次更换，注射胰岛素之后，也需要把用过的针头从胰岛素笔上取下并且丢弃，胰岛素针头不能二次使用。