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长吸一口气胸口下面有点疼

2022-03-17 10:32:1539健康网

长吸一口气胸口下面有点疼一般是肺炎、胸膜炎、急性心肌梗死等疾病所致的。但具体的病因还需要在进行相关的检查中来确定,在确诊具体的病因后,患者需要遵医嘱进行针对性的治疗,才能得到有效的缓解。

1、肺炎

肺炎是指终末期气道、肺泡和肺间质的炎症,通常是由细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原微生物以及辐射、吸入异物等理化因素引起的。根据患者的情况,当肺炎积聚到顶叶胸膜时,可引起胸口附近疼痛,可能会出现长吸一口气胸口下面有点疼的情况。医生需要观察患者胸部CT的变化来确定有效的治疗方案,如果患者的胸部CT提示有胸膜的病变,可以遵医嘱适当地使用止痛的药物来治疗,比如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

2、胸膜炎

胸膜炎主要是由病毒、细菌感染胸膜所致的胸膜炎症反应,其主要的临床表现为胸闷、胸口疼痛、气急等情况,患者还会表现出呼吸时疼痛加重的情况,也可能会表现为长吸一口气胸口下面有点疼。对于胸膜炎的治疗,如果患者出现大量的胸腔积液,就需要进行胸腔穿刺术,将积液抽出。如果是长期出现胸腔积液,可以放置引流管来引流过多的积液,从而减轻炎症的反应。若胸膜炎是由于细菌感染引起的,也可以遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗,例如头孢克肟、左氧氟沙星等药物。必要时可根据药物过敏试验的结果,选择针对性的抗生素进行治疗。另外,胸膜炎患者如果疼痛较为剧烈,可以在医生的指导下服用止痛药,如布洛芬缓释胶囊、醋氯芬酸肠溶片等。

3、急性心肌梗死

冠状动脉急性缺血时可导致心肌细胞出现缺血、缺氧,从而导致心肌细胞的坏死,心肌细胞坏死就会出现严重的胸口附近疼痛。患者一般可以使用扩张冠状动脉类药物来治疗,如硝酸甘油,硝酸甘油适用于绝大多数急性心肌梗死患者,但患有明显低血压的患者需要慎用。如果患者出现疼痛等症状,而且症状较严重,可以在医生的指导下使用镇静、止疼类药物来治疗,如吗啡、杜冷丁等。症状发生的十二小时以内有明确的心电图改变的患者,可以进行急诊的冠状动脉支架植入术。如果介入治疗失败或者溶栓治疗无效时,也可以考虑紧急的冠状动脉旁路搭桥术。

周彬副主任医师 中山大学附属第三医院    心内科

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