小孩脚后跟外翻

小孩脚后跟外翻可能是因为生理原因、肌腱损伤、脑瘫等因素所引起，需针对病因采取治疗措施。

1、生理原因

小孩4岁以前足弓发育还不充分，往往呈轻度脚后跟外翻的状态，一般经过纠正以后可以恢复正常，如果后天没有及时纠正，或者在发育的过程中出现足底筋膜、肌肉发育、关节松弛度异常，有可能会导致脚后跟外翻，可以采用踝足矫形器进行治疗，穿戴踝足矫形器有助于将儿童的患足长期维持在相对正确的姿势，可以预防外翻症状加重，帮助矫正畸形。

2、肌腱损伤

肌腱断裂、肌腱拉伤均可以导致小孩脚后跟外翻，并伴有活动受限，局部按压会有明显的疼痛。对于一般牵拉伤、损伤的患者，采用保守治疗的方式，如支具制动，注意休息。在早期尤其24小时以内，损伤部位可以进行冰敷，使损伤部位的毛细血管收缩，防止损伤部位的进一步肿胀，或疼痛症状加重。如果肌腱损伤特别严重，已经大部分撕裂，甚至完全断裂，则需要进行手术修复，把肌腱断端进行吻合。

3、脑瘫

脑瘫又称脑性瘫痪，是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限综合征，因发育过程中胎儿或婴幼儿脑部受到非进行性损伤所致。可伴随感觉、知觉、认知、行为等异常及癫痫发作、继发性骨骼肌肉系统异常等，可具体表现为脚后跟外翻。患者可遵医嘱使用缓解局灶性痉挛药物，包括神经肌肉阻滞剂如A型肉毒毒素，可缓解下肢痉挛。乙醇、苯酚局部注射可用于缓解脑性瘫痪综合征患儿的局部痉挛。脑性瘫痪综合征患儿因负重、营养等因素，常出现低骨密度和骨质疏松，易造成骨折，故临床上使用维生素D、钙补充剂和双磷酸盐等相应药物改善其骨密度。患者在日常生活也要尽量避免穿过紧的鞋子，同时手术过后的患者在睡觉的时候要尽量避免压到患处。