舌根上火一般是肝火旺、心火上炎或者是阴虚火旺等原因导致。
1、肝火旺
肝火旺是肝的阳气亢盛表现出来的热象,肝为刚脏,具有刚强躁急的生理特性,故临床上肝病多表现出阳亢、火旺、热极等引起的症状。患者常伴有头晕胀痛、面红目赤以及舌根上火等症状。由于肝火旺可分为虚实两种,所以肝火旺需要辩证施治,对于实火可选用具有清肝泻火作用的中药方剂治疗,例如龙胆泻肝汤、丹栀逍遥散等,而对于虚火,不能一味地使用苦寒药清火,患者可服用滋养肝肾的药物调理,例如乌梅、枸杞子或者是地黄等。
2、心火上炎
中医认为心主血脉,其华在面,又主神明,开窍于舌,而心火上炎是指心经虚火上升引起的一种病症,可导致患者出现口舌生疮、口腔糜烂以及舌根上火等症状。对于心火上炎的治疗方法有内治法和外治法,内治法通常是指服用药物,常用中药方剂为泻心汤、凉膈散等,此类药物具有泻火燥湿的功效。但阳虚失血、脾不统血的患者禁用,以免加重病情。而外治法通常是指外敷药物,患者可在舌根局部外用具有清热去火功效的药物,例如口疳散、绛雪散等,建议患者在医生的指导下用药,以免出现严重的副作用。
3、阴虚火旺
阴虚火旺又叫做阴虚火炎、阴虚火炽等,是指阴液亏虚、虚火亢旺导致阳亢并生热化为虚火引起,以心烦失眠、口燥咽干以及舌根上火为主要临床表现。阴虚火旺的患者可服用黄连阿胶汤加减治疗,其成分包括黄连、黄芩以及阿胶等,具有育阴泄火的作用。需要注意的是,若偏于心火亢盛,可增加莲子心、竹叶、灯芯等中药,若偏于阴虚甚者,可增加生地、麦冬、女贞子等中药。
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