手背大拇指根部疼痛的原因要根据患者的具体情况来决定。常见的病因包括急性损伤、腱鞘炎和关节炎。建议患者及时到医院进行诊断，明确病因后对症治疗。
1、急性损伤
包括大拇指的急性挫伤、扭伤会导致局部软组织出现损伤，出现疼痛，严重的时候会导致骨质的损伤、关节脱位、半脱位、韧带的断裂，影响大拇指根部掌指关节的稳定性。如果有外伤需要拍摄X射线，观察是否有骨折和掌指关节间隙的情况，以及有没有韧带的拉伤。
2、腱鞘炎
由于急性损伤以后恢复不良，或者长期的劳损以及长期的不良因素刺激，比如受凉会导致拇长屈肌腱鞘出现狭窄性的腱鞘炎，局部会产生无菌性的炎症，出现局部的疼痛、功能障碍。可以选择氟比洛芬巴布膏局部理疗。另外配合按摩、热敷，同时可以选择封闭等治疗。如果伴随卡压等症状，经保守治疗无效，可以手术做彻底的松解治疗。
3、关节炎
可见于大拇指根部的关节出现关节炎，常见的有类风湿性关节炎等，也会导致手背大拇指根部疼痛。手术能够消除疼痛延缓肌腱或者软骨的破坏情况，同时也可以改善关节的功能，矫正关节畸形增加其稳定性，对于病情的缓解帮助非常大。
王晓东主治医师
天津医科大学总医院 骨科
主治医师，擅长各类骨科疾病
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王兴旺深圳市人民龙华分院擅长领域：擅长中医头痛，失眠，眩晕，颈、肩、背、臂疼痛麻木，颈、腰椎骨质增生，腰椎间盘突出症，腰扭伤，腰肌劳损，坐骨神经痛，脊柱小关节紊乱,脊柱侧弯及骶髂关节半脱位等引起的腰腿疼痛，跌打损伤，风湿、类风湿性关节炎，面瘫，中风偏瘫等。尤其对中医内、儿科常见病如感冒，发热，咳嗽，哮喘，咽炎，过敏性鼻炎，鼻出血，口腔溃疡，牙龈出血，胸闷心痛心悸，呕吐，胃痛，腹痛，腹泻，痤疮，黄褐斑，过敏性皮肤病，更年期综合症，抑郁症，小儿厌食，消化不良，遗尿及泌尿系感染、结石，男性性功能障碍，前列腺炎，前列腺增生症，弱精症，不育症；月经不调，痛经，盆，腔炎，复发性流产，不孕症等有独特诊治。
王岩副主任医师清华大学玉泉医院擅长领域：颅神经疾病和神经源性疼痛疾病的显微手术治疗
董振华主任医师北京协和医院擅长领域：擅长风湿免疫病、慢性肝病、内科杂病及肿瘤辅助治疗。TCM treatment for rheumaimmune systemic diseases, chronic liver diseases, tumor and other internal medical diseases.
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