肾结石0.7cm相对比较大,通常不能自行排出。一般认为,肾结石小于0.6cm时,可能通过多喝水、适当运动将结石自行排出,但大于0.6cm的肾结石一般很难自行排出。患者可运用体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石取石术等进行治疗。
1、体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是通过冲击波源发出的冲击波对准结石连续发射,结石被逐渐粉碎成细砂,随后经尿液排出体外。体外冲击波碎石术适用于直径为0.5-2cm的肾中、上盏结石。孕妇、结石远端尿路狭窄、凝血功能障碍、肾衰竭、急性尿路感染、严重心律失常和结石体积过大的患者不适合体外冲击波碎石术。
2、经皮肾镜碎石术
经皮肾镜碎石术,是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,通过这个通道把肾镜插入肾脏,利用激光、超声等碎石工具,把肾结石击碎取出,可能会出现术中出血、术后出血、肾脏集合系统穿孔和撕裂伤、水电解质紊乱、周围脏器损伤、感染等并发症。术后患者应多饮水,定时排尿,以防止泌尿系统感染。
3、输尿管镜碎石取石术
输尿管镜碎石取石术是指经尿道放置输尿管镜,用套索或钳子将结石取出,若结石较大可采用超声、激光等方法进行碎石,然后再取出。该方法适用直径小于2cm的肾结石,主要包括中、下段输尿管结石,体外冲击波碎石术失败的输尿管上段结石, X线阴性的输尿管结石,停留时间长的嵌顿性结石。患者平时要多喝水,可以配合内服八正散、导赤散、三金汤等,禁食辛辣、刺激性的食物。
肾结石0.7cm的患者,如果出现肾绞痛和感染应立即处理,应及时应用抗生素,必要时可行肾穿刺引流。肾绞痛可应用抗胆碱、黄体酮类药物缓解,必要时可注射哌替啶镇痛。双侧输尿管结石合并梗阻无尿患者,可考虑手术取石。
擅长领域:1997年毕业于广州中医药大学,为广东省中医药学会肝胆专业委员、深圳市中医药学会肝胆病专业常委、深圳市中医药学会脾胃病专业副主任委员,一直从事临床、教学、科研工作,擅长中西医结合治疗内科疾病,对慢乙肝等病毒性肝炎、乙肝病毒的阴转有丰富的经验,对肝硬化、肝纤维化、肝癌前病变、酒精肝、脂肪肝、顽固性肝腹水、慢性胃炎、胃溃疡、胰腺炎、返流性胃炎、胆囊炎、结肠炎、眩晕、肾结石、咳嗽有丰富的临床经验。擅于运用中医理论,辨证施治,对不同体质个体进行调养。
擅长领域:慢性肾小球肾炎、肾病综合征,急慢性肾衰竭及血液透析等治疗
擅长领域:小儿泌尿系先天性畸形及肿瘤和创伤的外科及微创外科治疗