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葡萄胎的早期症状

2022-03-11 08:08:0939健康网

葡萄胎早期无明显症状,部分患者可能会有早孕反应比较严重。

葡萄胎指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质高度水肿,形成大小不一的水泡,形状类似葡萄,分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。葡萄胎属于妊娠滋养细胞的良性疾病,完全性葡萄胎指整个子宫内均为胎盘绒毛滋养细胞,而无胚胎组织。而部分性葡萄胎指子宫内有胎盘绒毛滋养细胞,以及胚胎组织,但胚胎大多数已经死亡。最常见临床表现为停经后阴道出血,部分患者可伴下腹痛。体格检查可发现子宫明显增大,大于相应停经月份的正常妊娠子宫。血清HCG检查数值明显升高,且明显高于正常停经月份的相应数值。葡萄胎诊断明确后应尽早清宫,清宫前要注意患者有无甲亢、休克、贫血等并发症。如有并发症需要先治疗并发症。

葡萄胎患者清宫术后须定期的随访,以便尽早的发现滋养细胞肿瘤,并且进行及时的处理。随访应该包括要定期的进行HCG的测定。葡萄胎清宫术后每周1次,直到血值连续3次都是阴性,以后每个月1次,共进行6个月,然后再每2个月1次,共进行6个月。葡萄胎患者要认真避孕,葡萄胎患者随访期间应该进行可靠的避孕,由于葡萄胎术后,滋养细胞肿瘤极少发生在HCG自然降至正常后。所以,避孕的时间为6个月。

刘浩主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院    妇产科(本部)

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  • 王志伟副主任医师郑州大学第一附属医院

    擅长领域:动脉疾病:胸、腹主动脉瘤,主动脉夹层,动脉狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉、髂动脉,上下肢各段动脉等),各种动脉血栓形成,糖尿病足,大咯血;静脉疾病:下肢静脉血栓形成,布加综合征,门静脉高压症,消化道出血,脾功能亢进,门静脉血栓形成,肾静脉压迫综合症;其他动静脉疾病:各种动静脉漏,动静脉畸形,头面部、四肢、内脏等血管瘤,各种术后血管吻合口狭窄。肿瘤介入治疗范围:恶性肿瘤如头颈部癌、肺癌、肝癌和肝转移癌、胃肠癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌、恶性骨肿瘤、椎体转移瘤、宫颈癌、子宫癌、卵巢癌、恶性葡萄胎等;恶性腔道狭窄(包括食管、贲门、幽门、结肠和气管);梗阻性黄疸(胆管癌、胰头癌);良性肿瘤如鼻咽纤维血管瘤、肝海绵状血管瘤。

  • 沙玉成主任医师安徽医科大学第一附属医院(长江路)

    擅长领域:妇科肿瘤临床,妇科腹腔镜诊断及手术,各种妇科疑难杂症诊治,女性计划生育并发症的诊治

  • 孙红主任医师复旦大学附属妇产科医院

    擅长领域:熟悉妇科各种疾患的诊断和治疗,尤其对妇科恶性肿瘤的诊治有相当经验,能独立完成妇产科常见手术,并指导下级医生进行手术;对妇科恶性肿瘤的化疗方案及辅助治疗的选择,有独特的见解。对妇科常见病如宫颈炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎和不育症的诊断和治疗也颇有经验。

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