右侧附件15*14mm等回声通常指右侧附件区有囊肿,考虑为卵巢囊肿、输卵管系膜囊肿,其次,也可能为异位妊娠。
1、卵巢囊肿
患者存在卵巢肿瘤,超声检查可能会出现附件区15*14mm等回声,例如浆液性囊腺瘤或黏液性囊腺瘤,囊肿可大可小,可单房也可多房。有育龄需求的年轻患者可手术剥除囊肿,年龄较大或无育龄需求的患者可切除卵巢,避免复发。手术当中需要进行病理冰冻切片,以帮助诊断囊肿是良性、恶性或交界性。
2、输卵管系膜囊肿
患者存在输卵管系膜囊肿,超声检查也可以出现附件区15*14mm等回声。这种疾病是由急性输卵管炎发展而来,炎性分泌物无法排出,从而产生积存的情况,导致患者的输卵管积脓,最后形成输卵管上系膜囊肿。如果输卵管系膜囊肿比较大,容易影响输卵管的蠕动或通畅,需要考虑在腹腔镜下或开腹手术治疗,必要时需要手术后做输卵管通液治疗。
3、异位妊娠
右侧附件15*14mm等回声也可能是异位妊娠导致,患者应进一步抽血查孕酮和HCG进行确诊。确诊后B超检查在宫腔内未发现妊娠囊,而在附件区域看到不明包块,应怀疑是宫外孕。一般情况下,患者病情稳定时可在医生指导下采用药物治疗,常用的药物有甲氨蝶呤。如果患者不适合药物治疗时可选择手术治疗,常用的手术方式有腹腔镜下输卵管切除术、腹腔镜输卵管妊娠开窗取胚术。
擅长领域:妇科良、恶性肿瘤的治疗,尤其是宫颈癌的手术治疗、卵巢癌的手术治疗、外阴癌的手术治疗,妇科腹腔镜手术治疗,妇科各种疑难杂症Treatment of benign and malignant gynecological tumors, especially the surgical treatment of cervical cancer, ovarian cancer, and vulvar cancer. Specializes in laparoscopic gynecological surgery and all kinds of difficult and complicated gynecological diseases.
擅长领域:子宫肌瘤,生殖道畸形,子宫脱垂,尿失禁,子宫内膜异位症的治疗,尤擅长于微创妇科单孔,双孔腹腔镜手术
擅长领域:月经不调、各类炎性疾病、不孕不育及妇科杂病等。