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鼻咽癌转移部位有哪些

2022-03-04 17:00:3039健康网

鼻咽癌常见转移部位包括局部咽后部淋巴结转移、颈部淋巴结转移以及颅内转移,远处转移包括全身骨转移,肺转移等。鼻咽癌是指好发于鼻咽顶前壁和咽隐窝的恶性肿瘤,其发生主要与感染、遗传和环境等因素有关。

1、咽后部转移

鼻咽癌早期出现咽后部转移,病灶位于鼻咽顶后壁者,用力向后吸鼻腔或鼻咽部分泌物时,轻者可引起涕中带血。同时位于鼻咽顶前壁的肿瘤易引发鼻塞,若肿瘤浸润至后鼻孔区也可导致机械性鼻堵塞。

2、颈部淋巴结转移

颈部淋巴结转移后常出现淋巴结肿大,此症状多为鼻咽癌患者出现的首发症状。肿大的淋巴结质硬,无压痛,早期可活动,晚期常固定。

3、颅内转移

鼻咽癌颅内转移后可导致肿瘤压迫脑神经,可出现软腭瘫痪、呛咳、声嘶、伸舌偏斜等症状。同时也可导致头痛,临床表现为单侧持续性疼痛,部位多在颞、顶部。

鼻咽癌治疗包括放疗、化疗以及手术治疗等。鼻咽癌有向周围组织浸润的特点,靶区一般设计较大、且不规则。目前多采用调强放疗技术,其能最大限度将放疗剂量集中在靶区内,既可杀灭肿瘤细胞,又能减少对邻近组织的损伤,有助于提高总生存率。化学药物治疗可以阻止癌细胞的增殖、浸润、转移,或杀死癌细胞,常作为本病的辅助治疗手段。临床常用药物有紫杉醇、吉西他滨等。手术治疗并非主要的治疗方法,仅在少数情况下应用,其适应证包括鼻咽部局限性病变经过放疗不消退或复发者,或者颈部转移性淋巴结经放疗后仍不消退,以及鼻咽部原发灶已控制者,可行颈淋巴结清扫术。

韩虹主任医师 广东省人民医院    耳鼻喉科

1987-1992年就读于中国医科大学医学系; 1992年至今在广东省人民医院耳鼻喉科。 工作上认真负责,勤恳努力,于1997年获得主治医师资格,对耳鼻喉科的许多手术可熟练操作,对门诊常见病及特殊病均有一定的诊治能力。

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