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胃癌的五大早期症状

2022-02-25 16:17:3439健康网

临床上没有胃癌的五大早期症状的说法,在胃癌早期通常没有明显的不适症状,甚至没有任何不适,到了进展期或晚期,会表现出消瘦、贫血、纳呆、包块、呕血、腹痛、黑便等症状,此时的部分患者已错过了诊治胃癌的最佳时机。胃癌是指发生于胃的癌症,一般源于胃上皮细胞,是消化道较常见的恶性肿瘤。胃癌的确切病因尚不明确,但是遗传、年龄、性别、幽门螺杆菌感染、烟草、酒精等众多因素都可增加患病风险。患者通常需要进行仔细的体格检查,同时进行肿瘤标记物、胃镜、病理组织活检、超声等检查。

早期胃癌且无淋巴结转移证据,可根据肿瘤侵犯深度,考虑内镜下治疗或手术治疗,术后无需辅助放疗或化疗。局部进展期胃癌或伴有淋巴结转移的早期胃癌,应当采取以手术为主的综合治疗。根据肿瘤侵犯深度及是否伴有淋巴结转移,可考虑直接行根治性手术或术前先行新辅助化疗,再考虑根治性手术。术后患者推荐首选肠内营养,鼓励患者尽早恢复经口进食,对于能经口进食的患者推荐口服营养支持;对不能早期进行口服营养支持的患者,应用管饲喂养,胃癌患者推荐使用鼻空肠管行肠内营养。手术后疼痛是机体受到手术刺激后的一种反应。有效的术后疼痛治疗,可减轻患者痛苦,也有利于康复,因此可以口服对乙酰氨基酚、切口局部浸润注射罗哌卡因或联合中胸段硬膜外止痛等。由于阿片类药物不良反应较大,包括影响胃肠功能恢复、呼吸抑制、头晕、恶心、呕吐等,应尽量避免或减少阿片类止痛药物的应用。

赵英帅主治医师 河南省人民医院    全科医学科

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