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败血症和脓毒血症区别

2022-02-16 19:06:0139健康网

败血症是致病菌侵入血流后,在其中繁殖并且产生毒性产物,引起全身中毒症状。脓毒血症是化脓性病菌侵入血流后在其中大量繁殖,并且通过血液扩散到宿主其他组织和器官,产生新的化脓性病灶。败血症和脓毒血症在诱因、症状、治疗以及并发症等方面有一定的区别,后者往往更严重。

1、病因

败血症主要有细菌、真菌等病原体侵入血液循环,并在血液中生长繁殖,产生毒素而发生的全身性感染。脓毒血症是败血症的基础上伴有多发性脓肿,大多数伴随细菌感染所致的败血症出现。血液中大量细菌生长繁殖,再加上患者的免疫力低下无法清除细菌或未及时进行治疗,发生脓肿,导致脓毒血症。

2、症状

败血症的临床症状主要包括高热寒战、伴有头痛、肌肉和关节疼痛、全身乏力、皮肤出血点淤斑以及神经系统表现等,甚至出现感染性休克。脓毒血症,除了具有以上败血症的症状之外,还可能会导致全身各个器官出现化脓性病变,比如肝脓肿、肾脓肿,可危及生命。

3、治疗

由于脓毒血症是在败血症的基础上进一步加重形成的,因此药物治疗方面,两者均以抗感染为主。但脓毒血症患者若出现坏死组织,行感染灶引流术同等重要。

4、并发症

败血症可损害全身器官系统,引起多种并发症,常见的主要有休克、弥漫性血管内凝血、酸中毒等。脓毒血症的并发症与败血症相似,但更易发生急性肾衰竭、急性呼吸衰竭、脑水肿、脓毒性休克等。

江千里副主任医师 南方医科大学南方医院    血液内科

江千里,南方医科大学南方医院血液科副主任医师,医学博士,清华大学公共管理(医院管理方向)硕士,学术型硕士生导师,从事门诊管理工作多年,曾在德国明斯特大学医院(UKM)博士后工作(2010-2012)。

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