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慢阻肺的康复治疗方法有哪些

2022-02-16 19:02:5739健康网

慢阻肺的康复治疗方法有呼吸运动训练、有氧训练、咳嗽和排痰训练等。慢阻肺称为慢性阻塞性肺疾病,是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限进行性发展,主要与气道、肺对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。

1、呼吸运动训练

呼吸运动训练有缩唇呼吸锻炼法和膈肌呼吸锻炼法。第一,缩唇呼吸锻炼法。

缓慢用鼻深吸气,然后撅起嘴唇做吹笛式呼气,吸气与呼气时间比为1:2或1:3,每次10分钟,每天3~4次。

此方式可减缓呼气速度,避免气道在呼吸时塌陷,有助于换气量的增加。

第二,膈肌呼吸锻炼法。

取卧位或坐位,全身放松,经鼻吸气,从口呼气,一手放于腹部,一手放于胸前,吸气时尽力挺腹,也可用手加压腹部,呼气时腹部内陷,尽量将气呼出。一般吸气2秒,呼气4~6秒,吸气与呼气时间比为1:2或1:3,呼吸频率保持在7~8次/分钟,每日2~3次。

这种方法有助于加强机体的膈肌活动,并增加肺通气量。

2、有氧训练

有氧运动可促进患者心肺耐力的增加,改善患者易喘或呼吸困难的问题。包括快步走、慢跑、游泳、骑自行车等锻炼方法,训练强度不宜过大,自感呼吸困难稍严重时即停止,每周3~4次。每次训练时间至少要15~20 分钟。运动前10~15钟使用气管扩张喷雾剂可以缓解运动诱发的气短、喘息症状。

3、咳嗽和排痰训练

有效的咳嗽和排痰训练可以避免积痰造成后续的并发症。正确的做法是身体尽量坐直,深吸气后,用双手按压腹部,身体稍向前倾斜20~45度,连续咳嗽,咳嗽时收缩腹肌,用力将肺部深处的痰液排出。可以将咳嗽训练与体位的变动、胸部叩拍和雾化吸入联合使用,治疗效果更好。

慢性阻塞性肺疾病患者一般采用药物治疗、康复治疗等方法联合治疗,可以缓解慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸困难症状,改善心肺功能。在进行康复治疗时,应遵循早期、联合不同方法及个体化原则,在医生的指导下使用有计划的、切实可行的康复方案。

王慧主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院    呼吸内科

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