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嗜酸性肉芽肿是什么病

2022-02-16 19:01:4739健康网

嗜酸性肉芽肿是一种孤立的组织细胞的非肿瘤性质的异常分化,是朗格汉斯细胞增多症的一种表现。嗜酸性肉芽肿多发生于儿童或青少年,5-10岁多见,多数情况下发生于骨骼的部位,最常见的发病部位在颅骨、脊柱、肋骨、四肢。嗜酸性肉芽肿产生的原因多是感染性和免疫源性的,不属于恶性肿瘤,是一种良性的细胞增生。多数患者有临床表现,需及时治疗。

1、临床表现

嗜酸性肉芽肿主要表现为患部的疼痛和肿胀,以及血化验表现为血沉升高。全身症状罕见,部分患者无明显症状,若没有接受正规治疗,病程发展可能会出现病理性的骨折,严重甚至会发生脊髓或神经根压迫症状,影响功能,患肢出现功能障碍。若局部有骨质被破坏的表现,主要是由于局部的朗格汉斯细胞浸润,破坏局部的骨组织导致的。在显微镜下观察,嗜酸性肉芽肿内可见大量朗格汉斯细胞。早期的病灶内富含朗格汉斯细胞和嗜酸性细胞。而晚期病损内细胞数量减少,纤维组织增多,骨结构被严重破坏。

2、治疗

由于嗜酸性肉芽肿对人体损伤较大,治疗相对较困难,需要进行化疗。而治疗方法多样,如放疗、化疗、手术、病灶内注射激素等。常用泼尼松制剂在病灶内注射,控制症状,保留患肢功能,避免远期并发症的出现,必要时要进行植骨。

王雄副主任医师 上海市第六人民医院    皮肤科

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