老年尿道炎用药需根据其具体病因进行综合判断。老年尿道炎一般分为淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎。
1、淋菌性尿道炎
多数淋菌性尿道炎老年女性患者是无症状或症状轻微的,主要表现为尿频、尿急、尿痛,尿道口红肿,尿道口脓性分泌物。老年男性淋菌性尿道炎疾病初期表现为尿频、尿急、尿痛,继而出现尿道口红肿。之后进展迅速,1天后尿道分泌物由稀薄黏液转为大量黄色脓性分泌物。患者治疗主要为抗菌药物治疗,以青霉素类药物为主,如阿莫西林、哌拉西林等,也可以使用头孢曲松、大观霉素等抗生素药物。对于病情较重,或合并生殖系统感染的患者,应该适当延长药物的使用疗程。
2、非淋菌性尿道炎
非淋菌性尿道炎通常无明显症状,老年女性患者主要表现为尿道分泌物增多、尿痛、尿频,白带增多、颜色发黄或带血性、或有异味。老年男性患者主要表现为尿痛、尿频或尿道瘙痒不适,尿道分泌物增多,呈白色稀薄液体。有时仅发现尿道口有血痂或裤裆污秽,早晨多见。患者以抗菌药物治疗为主,常用的治疗方案为口服喹诺酮类,如环丙沙星等,或使用大环内酯类,如红霉素、阿奇霉素等,或四环素类药物,包括多西环素等。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。