腰椎出现按压疼痛的原因很多,常见的包括韧带损伤、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰肌劳损等。
1.韧带损伤
棘间韧带,位于两个椎骨的棘突之间,使相邻两个椎骨的棘突互连;棘上韧带,则是连结各椎骨棘突尖的纵行韧带,细长而坚韧。棘上韧带和棘间韧带,可以从后部加固人体脊柱。
当棘上韧带和棘间韧带因劳损、损伤导致局部撕裂、炎症等时,相应部位腰椎就会出现按压痛或叩击痛。
2.腰椎间盘突出
当腰椎间盘突出压迫脊神经根时,按压腰背正中左侧(或右侧)2-3厘米处(棘突旁),会出现从腰部到小腿的放射性触电感样疼痛。
3.腰椎滑脱
当腰椎因退行性变等疾病时导致腰椎滑脱时,按压腰椎过程中,可能会感觉骨头连接得不太好,摸到一些台阶感,同时合并疼痛。
4.腰肌劳损
腰肌受腰椎间盘突出、炎症、受力不均等因素影响,可能会诱发肌痉挛,从而导致整个腰肌处于紧张、发硬或隆起的状态,同时出现按压痛,这种情况称为腰肌劳损。
此外,如果肿瘤出现了腰椎转移,也可能令对应腰椎及周边区域出现按压痛。而肌肉软组织拉伤、关节发炎、腰椎压缩性骨折等情况,也可能导致腰椎按压疼痛。
可见,腰椎按压痛,原因多多,建议患者应及时到正规医院骨科就诊,必要时进行X光片、CT、MR等检查,以明确病因,并进行理疗、药物、手术等针对性治疗。