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产后五十天出血是恶露还是月经

2022-02-16 18:48:1739健康网

产后五十天出血不能确定是产后恶露,还是月经来潮,并且也不能排除是女性顺产侧切伤口出血。患者需先确定原因,再选择合适的处理办法。

1、产后恶露

产后恶露是指产妇分娩后随子宫蜕膜,特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称为恶露。正常情况下,产后恶露约持续42天左右。如果产妇恶露的持续时间过长,还伴恶露淋漓不断的情况,建议及时完善超声检查等相关的检查项目,检查宫腔内是否存在胎盘或者胎膜残留、子宫复旧不良等情况。如果产妇宫腔内存在较多的残留物,建议及时进行清宫治疗。如果产妇宫腔内残留物较少,或子宫收缩不良较轻,建议产妇遵医嘱使用促进子宫收缩的药物如益母草颗粒、新生化胶囊等进行治疗。

2、产后月经来潮

产后月经的来潮及排卵时间是受哺乳影响的,不进行哺乳的产妇通常是在产后6-10周会月经来潮,在产后10周左右可恢复排卵。产后五十天属于产后6-10周的时期,因此,产妇在产后五十天出血也可能是产后月经来潮的表现。若产妇产后五十天出血但不伴有其他不适症状,建议产妇继续观察,暂不进行特殊治疗。如果月经超过10天仍然没有干净,或者月经量较大,甚至出现阴道大量的出血的情况就需要及时就医,查明病因进行治疗。

3、产后侧切伤口出血

产后五十天的产妇发生出血的情况可能是侧切伤口发生撕裂、感染等导致出血。建议产妇积极配合医生进行抗炎消毒处理,如遵医嘱使用1:5000高锰酸钾温水进行坐浴,同时使用碘伏、双氧水等进行消毒,还需在医生的指导下合理使用生肌玉红膏等促进伤口愈合药物及青霉素钾、头孢菌素等抗生素进行治疗。

建议产后五十天出血的产妇适当进食营养丰富的食物如猪肉、牛奶、鸡蛋等,均衡营养,有助于促进产后身体的恢复。

李立杰副主任医师 中南大学附属湘雅三医院    妇科

副主任医师,擅长子宫肌瘤,妇科炎症

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