若孕妇存在宫缩宫口不开的情况,需要对病因进行处理,导致孕妇出现宫缩宫口不开的原因包括分娩时间未到、产力异常、产道异常、胎儿异常等。
1、分娩时间未到
孕妇存在宫缩宫口不开的情况可能是孕妇的分娩时间没到。宫缩作用于宫口,让宫口扩张是需要一定时间的。一般来说,二胎或者三胎的孕妇,从出现宫缩到宫口张开所需的时间相对较短。没分娩过的孕妇,其发生宫缩至宫口开的时间就比较长,因此,可能导致有宫缩宫口不开的情况。建议若胎儿不存在不良的情况,孕妇可以选择左侧卧位促进开宫口,还能缓解宫缩所致的疼痛。
2、产力异常
有宫缩宫口不开可能是存在产力和产道的异常情况所致,产力异常的意思是虽然宫缩很强,但是宫缩不是正常的宫缩,是不协调的宫缩。这种情况下宫缩虽然很强,但它没有办法直接作用于宫口,所以宫口是没有办法开张的,导致孕妇出现有宫缩宫口不开。必要时,可在医生的帮助下使用硫酸镁抑制宫缩改善情况。
3、产道异常
产道异常通常是指发生产道狭窄,胎儿很难通过产道分娩,所以,这种情况下即使宫缩程度较强,宫口也是不开的。宫颈坚硬者不能勉强使用剥膜引产或以小水囊引产;对于出现缩窄环的孕妇,可在医生的指导下使用镇静麻醉剂解除痉挛改善产道狭窄的情况。此外,如果因产道狭窄而出现有宫缩宫口不开的孕妇其腹中胎儿是存活状态,可行剖宫产,否则,可在深麻醉下做内倒转术、碎胎术等结束分娩。
4、胎儿异常
胎儿位置的异常,枕横位或枕后位,或者胎儿太大,没有办法通过宫缩使得胎先露,直接压迫子宫下段,也有可能导致宫口没有办法扩张,如若胎儿胎位属于横位,可使孕妇出现有宫缩宫口不开的现象,建议行剖宫产分娩。如果胎儿胎儿属于横位,且未及时处理,否则可能会导致脐带脱垂、胎死宫内等发生,甚至有子宫破裂危险。