羊水四个数值的正常范围是在8~18厘米之间。羊水指数是指通过肚脐将羊膜腔划分为4个象限,通过B超分别测量4个象限的羊水深度,将这4个象限的羊水深度相加即为羊水指数。羊水指数小于8厘米,称为羊水偏少;羊水指数大于18厘米,称为羊水偏多。
1、羊水偏少
羊水偏少的孕妇子宫会比较敏感,胎动时孕妇会感觉到腹痛。临产后阵痛剧烈,宫缩多不协调,造成产程停滞或延长。破膜后羊水少,甚至无羊水流出,羊水可呈黄绿色,黏稠。如果羊水指数介于5cm-8cm之间,可行人工破膜术引产,并观察羊水的性状,羊水Ⅲ度或出现胎儿窘迫的症状,在短期内不能阴道分娩者,需要及时进行剖宫手术终止妊娠。
2、羊水偏多
羊水偏多的孕妇由于子宫较大,可出现呼吸困难、不能平卧。急性羊水过多的孕妇会出现腹部胀痛、憋气、端坐呼吸,甚至发绀等症状,同时易出现下肢及外阴静脉曲张。胎儿尚未成熟,而症状严重的孕妇无法忍受时,可行羊膜腔穿刺放出羊水,但要注意放羊水的速度及量,防止出现胎盘早剥及早产的情况。胎儿成熟后,若相关症状尚未缓解且症状依旧严重的孕妇,可行引产术。人工破膜时,采用高位破膜,使羊水缓慢流出,以免引起胎盘早剥或脐带脱垂。